Técnico/a Superior en Documentación Sanitaria - SCS (Canarias)
Acceso por concurso-oposición a la categoría de Técnica/o Especialista en Documentación Sanitaria del Servicio Canario de la Salud. La convocatoria de 2025 remite expresamente al programa oficial aprobado en 2019, que incluye documentación clínica, codificación y gestión de la información.
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orden oficialEstatuto de Autonomía de Canarias: Derechos, deberes y principios rectores.
Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales: objeto y ámbito de aplicación. Principios de protección datos. Derechos de las personas. Ejercicio de los derechos. La Agencia Española de Protección de Datos.
Ley 31/1995, de 8 de noviembre de Prevención de Riesgos Laborales: Derechos y obligaciones.
Niveles Asistenciales. Ordenación de la Asistencia Primaria y Especializada en el ámbito de la Comunidad autónoma de Canarias.
Decreto 117/1997, de 26 de junio, por el que se aprueba el Reglamento de Organización y Funcionamiento de las Zonas Básicas de Salud en la Comunidad Autónoma de Canarias: Disposiciones generales. Organización de la Zona Básica de Salud. Funcionamiento: atribuciones de los miembros del Equipo de Atención Primaria y Áreas de Actuación.
Decreto 178/2005, de 26 de julio, por el que se aprueba el Reglamento que regula la historia clínica en los centros y establecimientos hospitalarios y establece el contenido, conservación y expurgo de sus documentos (B.O.C. 154, de 8.8.2005).
La identificación de pacientes. Sistemas de información Poblacional. Tarjeta Sanitaria Individual. Características fundamentales, alcance y contenido. Decreto 56/2007, de 13 de marzo, por el que se regula la tarjeta sanitaria canaria. Tarjeta Sanitaria Europea.
El Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC): concepto funciones y diferentes modelos de organización. El Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC) en el organigrama asistencial. Las necesidades de información de los Servicios Centrales.
El Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC): indicadores de actividad y calidad.
El Servicio de Atención al Paciente: Concepto, funciones y el servicio de atención paciente en el organigrama asistencial.
El área de Admisión y gestión de pacientes: Concepto, Organización, funciones y procesos.
El área de Documentación Clínica. Concepto. Organización. Funciones. Procesos.
Historia Clínica Electrónica. (HCE), Historia Clínica Digital Del Sistema Nacional de Salud (HCDSNS). Conjunto Mínimo de Datos de Informes Clínicos. (C.M.D.I.C.) Interoperabilidad.
Gestión del uso de la documentación clínica: movimientos y accesos. Gestión del archivo. Indicadores de actividad y de calidad.
Identificación de la estructura y formación de los términos clínicos: Origen de la terminología clínica. Características generales de los términos médicos: Funciones y Propiedades. Tipos semánticos de términos médicos. Estructura y construcción de términos médicos: Principales recursos. Siglas y acrónimos. Raíces, prefijos, sufijos y partículas en la terminología médica. Normalización en la terminología clínica. Abreviaturas en la documentación sanitaria.
Anatomía y Fisiología del Cuerpo Humano. Reconocimiento de la estructura y la organización general del organismo humano: Sistemas y aparatos del organismo. Funciones de los distintos aparatos y sistemas. Regiones y cavidades corporales. Terminología de dirección y posición.
Selección de Diagnósticos médicos en la documentación clínica: Salud y Enfermedad, Fuentes de la patología. Grupos de enfermedades. Evolución de la enfermedad. Datos clínicos en la documentación sanitaria. Selección de procedimientos diagnósticos y terapéuticos en la documentación clínica: Diagnóstico. Recursos para el diagnóstico. Anamnesis. Exploración física. Exploraciones complementarias.
Patología del cuerpo humano. Identificación de diagnósticos y procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
Manejo de los sistemas de clasificación de enfermedades: Antecedentes históricos de los sistemas de clasificación de enfermedades. Codificación. Concepto y utilidad. Clasificaciones y terminologías en uso por la Organización Mundial de la Salud (OMS): Clasificación internacional de enfermedades, novena revisión (CIE-9-CM). Clasificación internacional de enfermedades, décima revisión (CIE-10). Clasificación internacional de la atención primaria, segunda edición (CIAP-2). Clasificación internacional de enfermedades para oncología (CIE-O). SNOMED CT (Systematized Nomenclature of Medicine, Clinical Terms). Otras (DSM-IV, NANDA, NOC, NIC).
Extracción de términos de diagnósticos y procedimientos: Procedimiento general de codificación. Indización del episodio asistencial. Fuentes documentales necesarias para el proceso de codificación. Agrupación de diagnósticos (DP y DS). Agrupación de procedimientos (PP y PS).
Aplicación de normativas sobre codificación con la clasificación internacional de enfermedades en su edición vigente (CIE-10-ES): Legislación vigente: estatal y autonómica. Normativa Americana. Manuales de codificación de enfermedades y procedimientos (Normativa). Boletines de codificación. Cuadernos de codificación. Unidad técnica para la clasificación internacional de enfermedades para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad: Estructura, composición y competencias.
El Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD). Usos y aplicaciones. Áreas de aplicación. Envíos, periodicidad, destinatarios. Su integración como sistema de información para la gestión clínico-asistencial y administrativa. Explotación y validaciones. Control de Calidad del CMBD. RAE-CMBD (Real Decreto 69/2015 de 6 de febrero por el que se regula el Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada). RAE-CMBD de Canarias.
Características específicas del CMBD: Conjunto Mínimo de Datos de Hospitalización. Conjunto Mínimo de Datos Quirúrgico. Conjunto Mínimo de Datos Ambulatorio y Hospitalización a domicilio. Conjunto Mínimo de Datos Urgencias.
Sistemas de clasificación de pacientes. Origen. Medicare y Medicaid. Fundamentos, características y necesidad de los sistemas de clasificación de pacientes. Información necesaria para su elaboración. Los Grupos relacionados por el Diagnóstico. Concepto. GRD (Tipos), A.P.G., G.M.A. El concepto de case-mix o casuística hospitalaria. Peso de los GRD. Índice de Utilización de Estancias.
Indicadores de actividad y calidad de la Unidad de Codificación.
Lista de espera quirúrgica. Decreto territorial 116/2006, de 1 de agosto, por el que se regula el sistema de organización, gestión e información de las listas de espera en el ámbito sanitario: Objeto y ámbito. Sistema de información sanitaria en materia de listas de espera.
Sistema de Información Sanitario (S.I.S.): La información en el ámbito sanitario. Tipos de información. Características y proceso de la información. Componentes de un S.I.S. Datos clínicos y no clínicos, información y conocimiento. Los S.I.S. en Atención Primaria y Especializada.
Validación y Explotación de las bases de datos sanitarios. Indicadores de Salud. Indicadores Hospitalarios. Indicadores en Atención Primaria. Portal Estadístico del Ministerio de sanidad, consumo y bien estar social.
Estadística Descriptiva. Conceptos, Parámetros estadísticos, muestra y variables, representación gráfica, tipos de gráficos. Cálculo de medidas de posición y de dispersión.
La Calidad de la Asistencia Sanitaria. Modelo E.F.Q.M., Modelo de Excelencia, Certificación ISO. Acreditación.
Función del Técnico Superior en Documentación y Administración Sanitaria en el equipo multidisciplinar. Responsabilidad civil del personal sanitario. Comunicación interprofesional. Responsabilidad deontológica: Secreto profesional y Código ético.
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Validación del temario
26 plazas: 22 de turno libre, incluidas 2 reservadas a discapacidad, y 4 de promoción interna. El anexo III de 2025 remite expresamente al programa de 2019.
Convocatoria/norma de referencia: BOC núm. 116, de 13/06/2025, Resolución de 06/06/2025, anuncio 2169; remisión al BOC núm. 117, de 20/06/2019, anuncio 3085, apartado VI.4.
Creada por el agente t5-sanidad-documentacion (Sol 6.1), 11-10-2026.